膝关节作为人体负重的大关节，肥胖、重体力活、过度运动、不合理的锻炼、高龄、遗传因素等都是造成膝关节软骨磨损，出现疼痛的主要因素。

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中医认为，膝关节痛多属“痹证”范畴。痹病是指因人体本身的正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，阻滞经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。

无论风寒还是风热，患上膝痛都有一个共同的基础原因，就是身体本身虚弱。正是由于这些邪气不能由自身的正气驱赶到身外，停留、瘀滞在肌肉、筋骨、关节中，才造成经络壅塞，气血运行不畅，诱发本病。

针灸治疗膝关节痛，以通经活络、疏风散寒为主。穴位可以选择梁丘、血海、阳陵泉、阴陵泉等。这四个穴位以膝关节为中心分布，点按这四个膝周穴位，可以起到疏通膝部气血、通经活络止痛的作用。

梁丘：足阳明胃经郄穴，位于大腿前面，髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上2寸，取穴时要屈膝。

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血海：为足太阴脾经腧穴，位于股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。

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阳陵泉：位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处，为足少阳胆经腧穴，八会穴之筋会，《难经·四十五难》云：“筋会阳陵泉”，故阳陵泉是治疗筋病的要穴，特别是下肢筋病。

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阴陵泉：位于小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处。与阳陵泉配伍配伍对于治疗下肢痿痹效果显著。

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文字 | 程氏针灸

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